Sign up for PayPal and start accepting credit card payments instantly.

суббота, 25 июня 2011 г.

Все о родах шаг за шагом, от схваток до рождения малыша

Последние недели беременности походят в нетерпении и постоянном ожидании. Вы прислушиваетесь к своим ощущениям и засыпаете с мыслью, что возможно, этой ночью или утром начнутся роды. И вот, заболело внизу живота, через несколько секунд отпустило, потом болевое ощущение возникло снова. Ура! Кажется началось…

С чего начинаются роды

Признаками начавшихся родов считаются схватки и (или) отхождение околоплодных вод. Если боль внизу живота и в области поясницы возникает периодически, с интервалом в 15-20 минут, то, скорее всего, вы рожаете. Если же промежуток больше и периодичности нет, то это предвестники родов. После принятия обезболивающего средства, такого как но-шпа (оно безвредно для вас и ребенка), боль исчезает - значит, роды пока не наступили. Еще одним признаком начавшихся родов является отхождение околоплодных вод. И хотя при этом не обязательно сразу появятся схватки, лучше собрать вещи (Что брать с собой в роддом) и ехать в роддом. Не забудьте паспорт и страховой полис!
В приемном покое вас встретит акушерка. На вас заведут медицинский документ - историю родов, куда внесут паспортные данные, результаты опроса и осмотра, а впоследствии будут записывать все, что будет происходить с вами и малышом во время и после родов. Вам зададут необходимые вопросы, взвесят, измерят окружность живота, размеры таза. При наружном осмотре также выясняется положение плода и выслушивается его сердцебиение. Следующий этап - гигиенические процедуры (клизма, душ, бритье) и влагалищное исследование. Если кто-то из ваших близких желает присутствовать при родах, ему необходимо переодеться в халат, шапочку, сменную обувь. Дальше вас проводят в родильный блок, где и будут происходить собственно роды.
В современных роддомах для рожениц предусмотрены индивидуальные родзалы, где есть все необходимое: кровать, родовое кресло, умывальник и т.п.

Что происходит с роженицей...

В течении родов различают 3 периода: период раскрытия (схватки), период изгнания (потуги), кульминацией которого является появление на свет малыша, и рождение детского места (плаценты). Первый период самый длительный. Если роды первые, схватки могут продолжаться 10-12 часов. При повторных родах все происходит вдвое быстрее. Вначале каждая схватка продолжается 10-15 секунд, к концу - в среднем 1,5 минуты. Паузы между схватками сначала составляют 10-20 минут, затем укорачиваются до 2-3 минут. Ну и, конечно, постепенно нарастает сила схваток, а следовательно, их болезненность. Боль может возникать как внизу живота (по типу менструальной), так и в области крестца. У некоторых женщин практически не болит живот, зато ощутимо «ломит» спину. В этом случае облегчение принесет легкий массаж, который вы можете сделать самостоятельно, надавливая косточками пальцев на поясницу и крестец (там расположены точки, воздействие на которые снимает болевые ощущения). Кроме того, в некоторых роддомах есть большие гимнастические мячи, позволяющие перераспределив нагрузку на мышцы и позвоночник, уменьшить напряжение и боль.

Для чего нужны врачи?

При схватках и в перерывах между ними вы можете ходить по палате, смотреть в окно, лежать на кровати или общаться по телефону, в общем, все, что вам удобно и приятно делать на данном этапе. Выходить из палаты не стоит, ведь вам и ребенку нужна стерильность. Роды будут контролировать врач и акушерка. Через определенные промежутки времени доктор будет осматривать вас, выслушивать сердцебиение плода.
В норме частота сердечных сокращений у малыша составляет 140 ударов в минуту, а во время схваток этот показатель меняется от 120 до 160.
Акушерка выполняет назначения врача, ставит капельницы и делает уколы.
Не следует слепо отказываться от медицинского вмешательства в естественный процесс родов. Поверьте, никто из врачей не ставит себе цель навредить вам и вашему ребенку. Лучше поинтересоваться у доктора, зачем назначена та или иная капельница или укол, и выслушать его объяснения, чем, основываясь на чьихто предубеждениях, полагаться в этот ответственный момент на волю случая (как показывает опыт, не всегда счастливого), оставаясь дома.

Что такое схватки?

Известно, что матка - это орган, состоящий из мышц. Волнообразные сокращения мышц матки и являются схватками. Благодаря этим сокращениям происходит постепенное раскрытие шейки матки от нескольких миллиметров до 10-12 см, что считается полным открытием. Только при таком открытии может появиться на свет малыш.
Схватки возникают непроизвольно, и по собственному желанию управлять процессом родов невозможно. Это и пугает больше всего. Но если расслабиться и принять боль как должное и необходимое, думать о том, что уже через несколько часов вы увидите своего долгожданного кроху, сможете прижать его к себе, все происходящее с вами сейчас будет неважным в ожидании самого большого и невероятного чуда природы.
Во время схваток головка ребенка, опускаясь все ниже и ниже, продвигается по родовому каналу. Когда она оказывается на тазовом дне, наступает следующий период родов - потуги. Вас просят переместиться с кровати на кресло, и дальнейшие события развиваются уже там. Потуги возникают рефлекторно и продолжаются недолго - от нескольких минут до получаса. В это время желательно прислушиваться к советам врача и акушерки, а также строго выполнять их команды: если просят тужиться, стараться изо всех сил, просят не тужиться - затаить дыхание. Сейчас все зависит от вас, так как в момент потуг активно работают мышцы брюшного пресса и диафрагма. Понятно, что после нескольких часов периодически возникающей боли сил почти нет, но поскольку это решающий этап родов, соберитесь, осталось совсем немного. В данном случае очень везет спортсменкам и физически развитым женщинам - тренированные мышцы брюшного пресса работают в полную силу.

Привет! Я родился!

Постепенно появляется макушка ребенка, которая уходит внутрь между потугами. Если вы протяните руку вниз, то почувствуете теплую и влажную головку малыша. А это очень стимулирует на дальнейшие родовые подвиги. После того как рождается головка, за ней появляется тельце. При прохождении через родовой канал головка ребенка принимает продолговатую форму. В медицине ее называют долихоцефалической. Многие мамочки боятся, что малыш останется таким на всю жизнь, но этого не произойдет. Дело в том, что косточки черепа младенца мягкие, соединены друг с другом швами и родничками. Мудрая природа предусмотрела это для того, чтобы уменьшить размеры головки при прохождении через родовые пути. Через некоторое время головка вашего крохи выправится.
Роды принимает акушерка, если ребенок рождается головкой. Это называется головным предлежанием и бывает чаще всего. Но иногда встречается тазовое предлежание, когда малыш рождается ягодичками или ножками. Тогда роды принимает врач акушер-гинеколог. Далее малютку передают в заботливые руки врача-неонатолога.
Во многих роддомах новорожденного сразу кладут маме на живот, перерезая пуповину после прекращения пульсации. Контакт «кожа к коже» имеет огромное значение: ребенок рождается стерильным и «осеменяется» микроорганизмами окружающего мира. При контакте с матерью первые микроорганизмы малыш получает от нее и в дальнейшем при кормлении мать передает иммунитет именно к этой микрофлоре. Несмотря на усталость, карапуз «ползет», пытаясь дотянуться до маминой груди. Раннее прикладывание к груди очень полезно и для мамы, и для малыша. У женщины под воздействием гормона окситоцина, который выделяется при кормлении, лучше сокращается матка, что предотвращает послеродовые осложнения, в частности кровотечение, а новорожденный получает первые бесценные капли молозива. В дальнейшем у такого ребенка не возникнет проблем с грудным вскармливанием, он охотно будет брать грудь.
Через 30-40 минут младенца забирают на первые в его жизни обследования: измеряют вес, рост, окружность головы и груди, обрабатывают пуповину и глазки, проверяют наличие рефлексов, тонус мышц. Чаще всего, детский столик находится недалеко от родового кресла, поэтому вы сможете наблюдать за малышом или слышать, что происходит с вашим сокровищем.

Финал

А в это время начинается третий период родов - рождение плаценты. Возникают схватки, но они не такие сильные, как в первом периоде. Обычно женщину просят чуть-чуть потужиться, и плацента мягко отделяется от внутренней поверхности матки и выходит наружу.
Роды закончились. Неприятным, но необходимым является послеродовый осмотр наружных половых органов и шейки матки для обнаружения трешин и разрывов, если таковые имеются. Бытует мнение, что послеродовые разрывы целиком и полностью зависят от опытности врача и акушерки. Это неверно. Причин их возникновения множество: крупный ребенок, узкий таз, слишком быстрые роды, низкая эластичность тканей, особенно в результате воспаления слизистой влагалища (банальная молочница) и т.д. Если у вас вдруг обнаружили разрыв, не пугайтесь - сначала вам сделают обезболивающие уколы, и только потом приступят к микрооперации. Боли вы не почувствуете, разве что небольшой дискомфорт.
В последующие пару часов вы будете находиться в родблоке под присмотром, чтобы избежать осложнений.
Во многих современных роддомах имеются специальные палаты «Мать и дитя», чтобы мама не разлучалась с ребенком ни на минуту. Не беспокойтесь, что малютка не даст вам отдохнуть после родов. Также как и вы, он перенес большой стресс, поэтому ему сейчас не нужны ни еда, ни внимание, он хочет спать. И вот вы наедине со своим малышом. Смотрите на него и думаете о самом большом чуде природе - чуде рождения, ищете в облике крохи черты мужа, бабушек, дедушек, теть и дядь.
И, наконец, даете волю мечтам о вашем общем будущем. Сон и усталость как рукой сняло, как будто и не было этих трудных легких родов.

Источник: Журнал «Беременность и роды» 2006 г.

http://www.tvoy-malysh.ru/index.php/2008-10-28-11-36-21/2008-10-28-12-09-07.html

Лишний вес во время беременности

Проблема лишнего веса во время беременности волнует подавляющее большинство будущих мам. Поэтому мы решили вновь вернуться к этой актуальной теме и развеять все страхи, связанные с ним.
Увеличение калорийности питания
Во время вынашивания младенца многие по совету врачей начинают питаться правильно и даже в дальнейшем, после родов, придерживаются здорового образа жизни, распорядка дня и системы питания. Им удается даже при наличии лишних килограммов до зачатия добиться нормализации веса и отличного самочувствия после рождения малыша. Однако так получается далеко не у всех.

Часто женщины спрашивают, сколько килограммов можно набрать за девять месяцев. Однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит от исходного веса до наступления беременности. Бытует мнение, что во время беременности нужно есть «за двоих». На самом деле в течение I триместра организму будущей мамы требуется в сутки всего на 100 килокалорий больше (это примерно стакан молока или сока), а во II и III триместре – на 300 килокалорий (банан или йогурт). Поэтому общая прибавка за всю беременность должна составить: у женщин с нормальным и дефицитным весом до беременности около 9–15 кг; у тех, кто имеет лишний вес, – 7–10 кг, а при ожирении – не больше 5–6 кг.

При токсикозе I триместра беременности часто возникают скачки в наборе веса. Сначала это бывает потеря массы тела, которую спустя некоторое время организм пытается компенсировать, вследствие чего женщина резко прибавляет несколько килограммов. Поэтому врач при наблюдении за беременной ориентируется на ее исходный вес, а не на тот, который получился после похудения, связанного с ранним токсикозом.

Рекомендации для беременных
Часто женщины задают вопрос: «С чего начинается набор лишнего веса?» Их, конечно, волнует, каким образом избежать увеличения массы тела. На самом деле это не так уж сложно, если следовать некоторым рекомендациям, позволяющим без особых усилий не набрать лишние килограммы.
Прежде всего очень важным является полноценный завтрак, от которого многие женщины из-за токсикоза или каких-то других причин отказываются. Но ведь во время ночного сна мама и малыш находились долгое время без еды и необходимо пополнить энергетические затраты. Кроме того, отказавшись от завтрака, во время обеда из-за сильного чувства голода съедается гораздо больше пищи, что ведет к отложению лишних килограммов.

Будущей маме следует придерживаться определенного режима дня и заранее составленного плана питания. Как известно, во время беременности возникают внезапные приступы голода. Поэтому, выходя из дома, нужно обязательно брать с собой что-нибудь для перекуса: фрукты, хлебцы или же питьевой йогурт.

Ни в коем случае нельзя употреблять продукты фастфуда, так как в большинстве своем они содержат вредные жиры, которые не выводятся из организма, а накапливаются в нем. Не стоит поддаваться на уговоры родственников съесть дополнительную порцию: ведь для беременной важно не количество, а качество употребляемой пищи.

Нужно помнить и о «вредных» продуктах, таких, как копченая колбаса, соленья, газированная вода, сладости, которые если и могут присутствовать в меню, то в минимальном количестве. Предпочтение надо отдавать молочным продуктам, овощам и фруктам, отварному мясу, крупам.
Не нова и рекомендация не есть на ночь. Однако если будущая мама испытывает сильное чувство голода, то перед сном можно позволить себе съесть фрукты или обезжиренный творог. Иногда беременные пытаются контролировать свой вес, устраивая жесткие диеты, частые разгрузочные дни и даже голодая. Этого делать не следует, так как при постоянном дефиците питания женщина и ее малыш не получают должного количества питательных веществ, необходимых для развития ребенка. Кроме того, после голодания женщина возвращается к своему рациону, а ее организм начинает делать запасы в виде жировых отложений на случай следующей «голодовки».
Умеренная физическая активность при отсутствии противопоказаний, особенно ходьба и занятия в бассейне, очень эффективны в борьбе с лишним весом.

Последствия набора избыточного веса
Некоторые не обращают внимания на количество набранных во время беременности килограммов, а ведь избыточный вес может нанести вред не только самой женщине, но и ее будущему ребенку, а также существенно осложнить течение родов.

Вообще, избыточный вес при беременности может привести к различным негативным последствиям. Например, к появлению геморроя, который сам по себе – достаточно неприятен, а в период ожидания ребенка способен доставить женщине целый ряд проблем. Весьма вероятно и повышение артериального давления, которое негативно сказывается на самочувствии будущей мамы и отрицательно влияет на течение беременности.

Варикозное расширение вен является не только косметическим недостатком, но может также причинить ощутимые физические страдания. Появление боли в спине, усталости создает ощущение дискомфорта, сказывается на эмоциональном состоянии. Одышка мешает правильному дыханию, препятствует насыщение клеток крови кислородом, негативно отражается на самочувствии будущего ребенка. Не исключено также нарушение обмена веществ, в частности, возможно развитие сахарного диабета беременных.

Кроме того, у женщин с избыточной массой тела часто рождаются крупные малыши, что осложняет родоразрешение. Врачи-диетологи отмечают закономерность: если женщина во время беременности страдала от ожирения или лишнего веса, это значительно увеличивается вероятность того, что и ребенок будет носителем лишних килограммов.

Необходимые ограничения перед родами
Некоторые будущие мамы считают, что в период кормления ребенка грудью им придется отказаться от многих продуктов, поэтому не ограничивают себя в питании до самого момента родов, употребляя в большом количестве даже те, которые не приносят организму пользы. Однако не стоит забывать, что в эти последние недели беременности уже нет таких энергетических затрат, как прежде. Поэтому рекомендуется за месяц до предположительной даты родов перейти на простую, легкоусвояемую пищу. Постепенно необходимо заменить белки животного происхождения (яйца, рыбу, мясо) на растительную пищу (тушеные и печеные овощи, кисломолочные продукты, каши). Очень полезны овощные салаты с растительным или оливковым маслом, улучшающие состояние тканей и сосудов за счет содержащегося в масле витамина Е. Рекомендуется за 3–4 недели до родов отказаться от употребления цитрусовых и шоколада, так как эти продукты способны вызвать у малыша аллергию.

Обычно молодых мам расстраивает набранный вес, который не исчезает сразу после родов. Помимо веса самого ребенка, плаценты, околоплодных вод, увеличившегося количества крови природа предусмотрела еще и некоторый жировой запас, который необходим для кормления ребенка. Поэтому рассчитывать на то, что фигура сразу вернется в норму, не приходится.

На то, чтобы полностью обрести прежние параметры без ущерба для здоровья, женщине потребуется те же девять месяцев. Впрочем, при соблюдении сбалансированного рациона питания и достаточной физической активности сделать это иногда удается и раньше. Только при этом не следует прибегать ни к каким диетам и голодовкам, поскольку все эти экстремальные способы похудения могут только навредить и маме, и ее малышу.

Изменение вкусовых привычек характерно в основном для I триместра, а уже со II будущей маме вполне под силу контролировать количество съеденного и полезность продуктов

Нельзя в попытке утолить чувство голода использовать жевательную резинку, будущим мамам она запрещена.

Общая прибавка массы тела за всю беременность должна составить у женщин с нормальным и дефицитным весом до беременности около 9–15 кг

журнал-роды.рф


http://mama.darievna.ru/page/lishnij-ves-vo-vremja-beremennosti